近日，心源性猝死引发广泛关注。为什么平时看起来身体健康，甚至有运动习惯的人，会突然倒下？
“心源性猝死不分年龄，近年来甚至呈现年轻化趋势。它从来不是‘突然发生’，而是长期积累的结果。”陆军军医大学新桥医院心血管内科王江教授在接受工人日报记者采访时说，努力拼搏值得尊重，但更要学会倾听身体的声音。健康不是未来才需要考虑的事，而是当下每一天都应守护的底线。
什么是心源性猝死？高发诱因有哪些？
猝死指的是平素看起来健康或病情稳定的人，在短时间内（通常为1个小时内）因自然疾病而突然死亡。猝死事件具有突发性和不可预测性，抢救窗口极短。“其中，心源性猝死占所有猝死的80%以上，发病急、进展快，很多人来不及救治。”王江教授称，长期熬夜、过度劳累、高强度运动、情绪剧烈波动等是心源性猝死的高发诱因。此外患有冠心病、心肌病等基础心脏疾病，或有心脏病家族史的人，风险会更高。
“看起来健康”≠心脏健康，隐匿风险最致命
为什么有运动习惯的人也会发生猝死？王江教授指出，这里存在一个普遍的认知误区。
“很多人理解健康，往往依赖体检报告。但医学上，真正的风险常常出现在更早的阶段——功能异常阶段。”王江教授解释，比如血脂异常但尚未形成明显斑块，心率调控能力下降但心电图仍然“正常”。这些变化，常规体检容易被忽视，但它们恰恰是猝死风险的起点。
运动需适度，盲目有风险
王江教授强调，运动本身对心脏有益，但关键在于“适度”和“结合自身状况”。
“很多人并不是从小就有规律运动的习惯，反而长期面临工作压力大、久坐少动的情况，代谢基础其实已经存在一些问题。”在这样的身体基础上，突然进行中高强度运动，相当于给本就不够健康的心血管系统额外增加负担。
他打了个比方：“就像一根绷得很紧的皮筋，再用力一拉就容易断。”运动不能盲目坚持，尤其是有过不适症状、长期高压劳累的人，出现不适务必立即停止。
心脏早有“求救信号”，别当作“累了”
很多人以为心源性猝死总是突然发生、毫无征兆，王江教授指出，其实并非如此，只是很多信号容易被忽视。
他列举了常见的预警信号：胸闷、胸痛，尤其是活动后加重、休息后缓解的情况；心慌、心悸；不明原因的极度疲劳。“很多人会把‘胸闷’当成‘累着了’，把‘没劲’当成‘没休息好’，但这些恰恰可能是心脏功能减退的早期表现。”
抓住“黄金4分钟”，日常预防更关键
王江教授强调，心源性猝死抢救的“黄金时间”仅有4分钟。一旦发现身边人突发意识丧失、呼吸停止，应立即拨打120，并快速开展胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6厘米），同时尽快寻找并使用AED（自动体外除颤器）。每延迟1分钟除颤，存活率下降7%-10%，若能在3-5分钟内完成除颤，存活率可达50%-70%。
比急救更重要的是日常预防。王江教授给出四点建议：
第一，规律作息，避免长期熬夜和过度劳累，保证充足睡眠，给心脏足够的修复时间；
第二，运动要循序渐进，根据自身情况选择合适的强度，切勿硬扛；
第三，重视预警信号，有基础心脏疾病、心脏病家族史，或出现过胸闷、心悸等不适的人，要定期体检，及时排查隐患；
第四，养成健康生活习惯，戒烟限酒、清淡饮食，管理好血压、血脂、血糖，减少心脏负担。
王江教授指出，“看起来很健康”并不等于心脏真的健康，而运动本身也不危险，危险的是在不知情的情况下盲目进行高强度运动。（工人日报客户端记者 李国 通讯员 陈蔷）
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